মৌলিক স্বাস্থ্যসেবার মান ভালো হলে এমপক্সের ঝুঁকি কমে

শিশুদের অপুষ্টি

মৃত্যুর হার বেড়ে যাওয়ার অন্যান্য কারণের একটি হলো, কিছু রোগী শারীরিকভাবে অন্যদের চেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।

এমপক্সে মৃত ব্যক্তিদের বড় অংশ গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গোর। দেশটিতে ১৫ হাজারের বেশি সংক্রমিত ব্যক্তির পাঁচ শতাধিক শিশু। এই শিশুদের অনেকে আবার অপুষ্টির শিকার।

বিপরীতে, কঙ্গোয় ২০২২–২৩ সালে এমপক্সের প্রাদুর্ভাবকালে খুব অল্পসংখ্যক রোগী মারা গেছেন। ওই সময় ১ লাখ সংক্রমিত ব্যক্তির মধ্যে মারা যান ২০০ জনের মতো। তাঁদের বেশির ভাগ ছিলেন প্রাপ্তবয়স্ক ও আগে থেকে এইচআইভি সংক্রমণের শিকার।

এমপক্স যেভাবে ছড়ায়, মৃত্যুর হারের পার্থক্যের পেছনে ভূমিকা রাখতে পারে সেটিও। যেমন ২০২২–২৩ সালে এ রোগের বেশির ভাগ সংক্রমণ ঘটেছিল সমকামী ও উভকামী মানুষের মাধ্যমে।

এমপক্সের জটিলতা বা ঝুঁকির পেছনে থাকা কারণগুলোর আরেকটি হলো এটির ধরন বা পরিবার; যেখানে নির্দিষ্ট ভাইরাস সংক্রমণের বিস্তার কম বা বেশি হওয়ায় ভূমিকা রাখে।

এমপক্সের ধরনগুলো যখন স্বাস্থ্যঝুঁকি বা সংক্রমণ তৈরি করছে, তখন এগুলোর মধ্যকার পার্থক্য নিরূপণে রীতিমতো লড়তে হচ্ছে বিজ্ঞানীদের।

ধরনগুলোর মধ্যকার পার্থক্য

২০২২–২৩ সালে এমপক্সের প্রাদুর্ভাব ঘটেছিল মূলত মাঙ্কিপক্স ভাইরাসের ‘ক্লেড ২’ ধরনে। ধরনটির উপস্থিতি প্রধানত পশ্চিম আফ্রিকার দেশে দেখা যায়। দক্ষিণ আফ্রিকাতেও শনাক্ত হয়েছে এর উপস্থিতি।

কঙ্গোয় এখন যে প্রাদুর্ভাব দেখা যাচ্ছে, সেটির জন্য দায়ী এমপক্সের ‘ক্লেড ১’ ধরন। এটি মূলত আফ্রিকার মধ্যাঞ্চলীয় দেশগুলোতে পাওয়া গেছে।

তবে একই দেশগুলোতে প্রধানত প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মধ্যে এমপক্সের যে সংক্রমণ দেখা যাচ্ছে, সেটির পেছনে রয়েছে ‘ক্লেড ১বি’। এটি ‘ক্লেড ১’ থেকে উদ্ভূত। ‘ক্লেড ১বি’ ধরনের সংক্রমণ দৃশ্যত শুধু এখনই দেখা যাচ্ছে।

ইতিপূর্বে এমপক্সের যেসব ধরনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে সেসবের চেয়ে ‘ক্লেড ১বি’ বেশি বিপজ্জনক বলে গণমাধ্যমে প্রকাশিত খবরেও দেখা দিয়েছে সংশয়।

এ বিষয়ে নেদারল্যান্ডসের ভাইরোলজিস্ট ম্যারিয়ন কুপম্যানস যুক্তরাজ্যভিত্তিক সায়েন্স মিডিয়া সেন্টারকে বলেন, ‘ক্লেড ১বি’র জটিলতা ও সংক্রমণ সক্ষমতা নিয়ে জনপ্রিয় গণমাধ্যমগুলোতে যেসব দাবি করা হচ্ছে, সেসবের পেছনে প্রমাণ খুব সীমিত।

কুপম্যানস আরও বলেন, ‘আমরা যা জানি তা হলো, ক্লেড ১–এর সংক্রমণ ক্লেড ২–এর সংক্রমণের চেয়ে বেশি গুরুতর।’ অতীতে, ক্লেড ২–এর চেয়ে ক্লেড ১–এর সংক্রমণে বেশি মানুষ মারা গেছেন।

অবশ্য, গবেষকেরা এমপক্সের বেশি ঝুঁকির পেছনে ঠিক কোন ধরন দায়ী, সে বিষয়ে এখনই কোনো সিদ্ধান্তে আসার ব্যাপারে সতর্ক করে দিয়েছেন।

ভাইরোলজিস্ট গেসেইন বলেন, ‘বিভিন্ন ধরনের মধ্যে তুলনা করা খুব জটিল কাজ। এ ক্ষেত্রে রোগের প্রেক্ষাপট ও ঝুঁকিতে থাকা জনগোষ্ঠীর ধরন বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ।’

‘অপুষ্টির শিকার একটি শিশু ও এইচআইভি–পজিটিভ আক্রান্ত একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে আপনি কীভাবে তুলনা করবেন’, প্রশ্ন করেন এই ভাইরোলজিস্ট।